Информационные материалы ко Всемирному Дню борьбы со СПИД 01 декабря 2021 года
Информационные материалы ко Всемирному Дню борьбы со СПИД 01 декабря 2021 года
В этот Всемирный день борьбы со СПИД ЮНЭЙДС подчеркивает острую необходимость ликвидировать неравенство — движущую силу эпидемии СПИД и других пандемий по всему миру.
Прошло уже сорок лет с момента регистрации первых случаев СПИД, но ВИЧ все еще остается глобальной угрозой.
Глобальная стратегия по СПИД на 2021–2026 годы: Ликвидировать неравенство, покончить со СПИД.
ГЛОБАЛЬНАЯ СТАТИСТИКА ПО ВИЧ
· Общемировое число людей, живущих с ВИЧ, в 2020 г. составило 37,9 млн человек.
· Число новых случаев инфицирования ВИЧ в 2020 г. составило 1,5 млн человек.
· Число людей, умерших от связанных со СПИД болезней в 2020 г., составило 680 000 человек.
· 27,5 млн человек получали антиретровирусную терапию в 2020 г.
· 79,3 млн человек инфицировались ВИЧ с начала эпидемии.
· 36,3 млн человек умерло от связанных со СПИД болезней с начала эпидемии.
Люди, живущие с ВИЧ
· В 2020 году число людей, живущих с ВИЧ, составляло 37,9 млн человек:
- 36,2 млн взрослых.
- 1,7 млн детей (в возрасте 0-14 лет).
- Женщины и девочки составляли 53% всех людей, живущих с ВИЧ.
· В 2020 году 84% всех людей, живущих с ВИЧ, знали свой статус.
· Около 6,1 млн людей не знали о том, что они живут с ВИЧ в 2020 г.
Новые случаи инфицирования ВИЧ
· Число новых случаев инфицирования ВИЧ сократилось на 52% по сравнению с 1997 годом, когда этот показатель достиг пикового значения.
- В 2020 году число новых случаев ВИЧ-инфекции составило около 1,5 млн человек, по сравнению с 3,0 млн человек в 1997 году.
- Женщины и девочки составляли 50% новых случаев ВИЧ-инфекции в 2020 году.
- В 2020 году показатель новых случаев ВИЧ-инфекции снизился на 31% относительно 2010 года, с 2,1 млн до 1,5 млн.
- В 2020 году показатель новых случаев ВИЧ-инфекции среди детей снизился на 53% относительно 2010 года, с 320 000 до 150 000.
Смертность вследствие СПИД
· Число людей, умерших вследствие связанных со СПИДом болезней, снизилось на 64% относительно пикового показателя 2004 года и на 47% относительно показателя 2010 года.
o В 2020 году общемировое число умерших от связанных со СПИДом болезней составило 680 000 человек. Для сравнения в 2004 году этот показатель составлял 1,9 млн человек и 1,3 млн человек в 2010 году.
· Смертность вследствие СПИДа снизилась на 53% среди женщин и девочек и на 41% среди мужчин и мальчиков с 2010 года.
COVID-19 и ВИЧ
- Люди, живущие с ВИЧ, имеют более тяжелые исходы и сопутствующие заболевания от COVID-19, чем люди, не имеющие ВИЧ, и в середине 2021 года большинство из них не имели доступа к вакцинам против COVID-19.
- Исследования, проведенные в Англии и Южной Африке, показали, что риск смерти от COVID-19 среди людей с ВИЧ вдвое выше, чем у населения в целом.
- Локдаун и другие ограничительные меры в связи с COVID-19 помешали тестированию на ВИЧ и во многих странах привели к резкому снижению числа диагнозов и направлений на лечение от ВИЧ.
- Глобальный фонд для борьбы со СПИД, туберкулезом и малярией сообщил, что, согласно данным, собранным в 502 медицинских учреждениях в 32 странах Африки и Азии, тестирование на ВИЧ снизилось на 41%, а количество направлений для диагностики и лечения уменьшилось на 37% во время первого локдауна в связи с COVID- 19 в 2020 году по сравнению с аналогичным периодом 2019 года.
Ключевые группы риска
- В 2020 году на ключевые группы риска (работников и работниц секс-бизнеса и их клиентов, мужчин-гомосексуалов и других мужчин, имеющих половые отношения с мужчинами, людей, употребляющих инъекционные наркотики, трансгендерных женщин) и их сексуальных партнеров приходилось 65% новых случаев ВИЧ по всему миру:
· Риск инфицирования ВИЧ:
- В 35 раз выше среди людей, употребляющих инъекционные наркотики.
- В 34 раза выше среди трансгендерных женщин.
- В 26 раз выше среди работниц/работников секс-бизнеса.
- В 25 раз выше среди мужчин-гомосексуалов и других мужчин, имеющих половые отношения с мужчинами.
Женщины
- Еженедельно около 5000 молодых женщин в возрасте 15–24 лет инфицируются ВИЧ.
90–90–90
·В 2020 году из всех людей, живущих с ВИЧ, 84% знали свой статус, 73% имели доступ к лечению и 66% достигли подавленной вирусной нагрузки.
ВИЧ-инфекция в Российской Федерации
В 2020 году среди впервые выявленных, заболеваемость по РФ составила 41,1 на 100 тыс. населения (данные Министерства здравоохранения РФ).
С 2014 по 2020 год число регионов с высокой пораженностью ВИЧ-инфекцией увеличилось с 22 до 38. В этих регионах проживают более половины населения России (62,3%) и подавляющее большинство инфицированных ВИЧ (83,8%).
Наиболее неблагополучными по распространенности и заболеваемости ВИЧ-инфекцией являются Кемеровская, Свердловская, Челябинская, Томская, Иркутская области, Пермский и Красноярский край.
В последние годы ВИЧ-инфекция выявляется в старших возрастных группах. В 2020 году 85,3% составили граждане в возрасте старше 30 лет. Преимущественно ВИЧ диагностировался у россиян в возрасте 30-49 лет (71,4% новых случаев). Доля подростков и молодежи составила 0,9%.
Среди больных ВИЧ-инфекцией в стране доминировали мужчины, они составляли 62,6% среди всех зарегистрированных случаев заболевания и 60,8% от впервые выявленных в 2020 году россиян.
ВИЧ-инфекция вышла за пределы уязвимых групп населения и активно распространяется в общей популяции. Большинство больных, впервые выявленных в 2020 году, заразились при гетеросексуальных контактах (64,9%), 2,8% больных инфицировались при гомосексуальных контактах, количество зараженных при половых контактах ежегодно увеличивается. Доля инфицированных ВИЧ при употреблении наркотиков снизилась до 31,1%.
За весь период наблюдения в России от ВИЧ-инфицированных матерей родились 218956 детей, из числа которых у 11724 детей (5,4%) была подтверждена ВИЧ-инфекция. За 2020 год родились 13186 детей, из числа которых ВИЧ-инфекция подтверждена у 165 детей (1,3%).
Под диспансерным наблюдением состояли 788938 россиян, из них в 2020 году взяты под наблюдение 63 177 ВИЧ-инфицированных граждан.
В 2020 году в России получали антиретровирусную терапию 610762 пациента, 78,3% от числа состоявших под диспансерным наблюдением.
Из числа лиц, живущих с ВИЧ, в 2020 году умерли 26349 (13,7 на 100 тыс. населения).
Эпидемиологическая ситуация
по ВИЧ-инфекции в Калининградской области
В Калининградской области проживают 6643 человека с ВИЧ-инфекцией, пораженность населения ВИЧ-инфекцией по Калининградской области составляет 624,8 на 100 тыс. жителей. За весь период эпидемии заболели 12026 человек, из них 60,7% мужчин и 39,3% женщин.
Пик заболеваемости ВИЧ-инфекцией в Калининградской области отмечался в 1997 году, показатель составил 142,15 на 100 тысяч населения.
В 2020 году впервые были выявлены 349 ВИЧ-инфицированных жителей области, заболеваемость в 2020 году составила – 34,4 на 100 тыс. жителей, что на 16,3% ниже, чем заболеваемость по РФ.
За 10 месяцев 2021 года в области выявлен 321 новый случай ВИЧ-инфекции (за 10 мес. 2021 года – 315 случаев), 150 из числа которых зарегистрированы в Калининграде.
Показатель заболеваемости за 10 месяцев 2021 года составил 31,5 на 100 тыс. населения, что соответствует показателю заболеваемости за аналогичный период 2020 года – 31,4 на 100 тыс. населения
Территориально выявленные лица распределилась следующим образом:
- г. Калининград –150 случаев (46,7%)
- административные территории области - 166 случаев (51,7%)
- лица БОМЖ – 5 случая (1,6%).
Случаи ВИЧ-инфекции были зарегистрированы в 21 административной территории, в том числе в г. Калининграде, 20 городских округах (Балтийский Советский, Светлогорский, Янтарный, Светловский, Пионерский, Ладушкинский, Мамоновский, Багратионовский, Гвардейский, Гурьевский, Гусевский, Зеленоградский, Нестеровский, Неманский, Озерский, Полесский, Правдинский, Славский, Черняховский).
На 14 территориях показатель заболеваемости превышает среднеобластной уровень:
Ладушкинский ГО 128,0
Гвардейский ГО 48,0
Черняховский ГО 39,0
Полесский ГО 38,7
Светлогорский ГО 38,5
Багратионовский ГО 36,6
Нестеровский ГО 34,1
Неманский ГО 32,9
Правдинский ГО 32,5
Гурьевский ГО 23,2
Славский ГО 32,0
ПионерскИЙ ГО 31,8
Янтарновуский ГО 30,5
Озерский ГО 30,5
Среди жителей области, выявленных с ВИЧ-инфекцией, 10% приходится на лиц в возрасте от 18 до 30 лет, 44% - от 30 до 39 49 лет, 30% от 40 до 49 лет, 16% - старше 50 лет.
Таким образом, 74% впервые выявленных ВИЧ-положительных лиц относятся к возрастной группе от 30 до 49 лет, самой многочисленной в Калининградской области. Люди именно этого возраста являются социально-активными, трудоспособными, именно они влияют на медико-демографическую и экономическую ситуацию в регионе.
По результатам эпидемиологических расследований большинство ВИЧ-положительных, впервые выявленных в 2021 году, заразились при гетеросексуальных контактах (75,6%), инфицировались при гомосексуальных контактах 3,8% заболевших. Доля инфицированных ВИЧ при употреблении наркотиков – 21,5% (РФ - 31,1%).
Зарегистрирован один случай перинатального заражения ребенка от ВИЧ-инфицированной матери, не состоявшей под диспансерным наблюдением в Центре СПИД. Случаи заражения при переливании препаратов крови, внутрибольничного заражения и профессионального инфицирования медицинских работников в Калининградской области не зафиксированы.
Среди впервые выявленных ВИЧ-инфицированных доминировали мужчины, они составили 63,7% от числа выявленных.
Под диспансерным наблюдением в Центре СПИД находятся 5417 больных ВИЧ-инфекцией, получают антиретровирусную терапию (АРТ) 4044 человек, охват АРТ составил 74,7%, доля лиц, имеющих неопределяемый уровень вирусной нагрузки из числа получающих АРТ составляет 70,4%.
Под диспансерным наблюдением состоят 63 детей и подростков, инфицированных ВИЧ, из числа которых все получают высокоэффективную антиретровирусную терапию, вирусная нагрузка у всех детей ниже порога определения.
Одной из приоритетных задач здравоохранения Калининградской области и службы по профилактике ВИЧ-инфекции и борьбе со СПИД является сохранение здоровья матерей и их детей, в том числе профилактика передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку.
Все родильные дома Калининградской области обеспечены препаратами для проведения химиопрофилактики передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку во время беременности, в родах и новорожденным по самым современным схемам. За весь период регистрации ВИЧ-инфекции на территории Калининградской области ВИЧ-инфицированными беременными женщинами рождено более 1500 здоровых детей.
По итогам 9 месяцев текущего года под наблюдением в Центре СПИД состояли 125 беременных ВИЧ-инфицированных женщин, неопределяемый уровень вирусной нагрузки перед родами имели 70,4% женщин. За 9 месяцев 2021 года у ВИЧ-инфицированных женщин родились 60 детей, за 9 месяцев 2020 года – 51 ребенок.
Медицинская помощь ВИЧ-инфицированным жителям Калининградской области оказывается в Центре СПИД, в тоже время у пациентов есть возможность получения медицинской помощи в лечебно-профилактических учреждениях по месту жительства. Лечение пациентов сопровождается клинико-лабораторным мониторингом эффективности и безопасности. Для этого в Центре СПИД используются современные лабораторные методы в необходимом объеме. За 9 месяцев 2021 года врачами Центра СПИД принято 4599 человек.
За весь период эпидемии из числа зарегистрированных с ВИЧ-инфекцией умерли 5232 человека (43,5%).
За 10 месяцев 2021 года умерли 182 ВИЧ-инфицированных, из них по причинам, связанным с ВИЧ-инфекцией – 61 человек (33,5%), из этого числа от СПИД - 12 человек (19,7%), от причин, не связанных с ВИЧ-инфекцией – 121 человек (66,5%).
Число умерших ВИЧ-инфицированных в расчете на 100 тысяч населения области за 10 месяцев 2021 года составило 17,9 (за 10 месяцев 2020 года – 13,7 на 100 тысяч населения) за счет роста на 50,6% смертности от причин, не связанных с ВИЧ-инфекцией.
В 2021 году обследованы на ВИЧ-инфекцию 17,9% жителей области (182582 чел.), за аналогичный период 2020 года – 17,5% (177373 человек).
В настоящее время, когда имеется возможность лечения ВИЧ-инфекции, в результате которой снижается вирусная нагрузка (т.е. количество вируса в крови) до уровня, когда ВИЧ уже не передается, появился шанс остановить распространение ВИЧ.
«Н=Н»
«Неопределяемый значит не передающий».
Люди, которые принимают АРВ-терапию и у которых вирус подавлен до неопределяемого уровня, не могут передать инфекцию другим.
Основываясь на принципе уважения прав человека, необходимо повысить мотивацию каждого человека и, прежде всего, основных групп населения, которым грозит повышенный риск инфицирования ВИЧ, к бесплатному обследованию и лечению. Этих целей мы можем достичь, если каждый житель нашей страны будет практиковать безопасное поведение, а также пройдет тестирование на ВИЧ, чтобы знать свой статус и предотвратить передачу ВИЧ своим партнерам.
ВИЧ/СПИД в цифрах
74,9 миллиона человек в мире заразились ВИЧ с начала эпидемии в 1981 году
32 миллиона человек в мире умерли вследствие СПИД с начала эпидемии в 1981 году
37,9 миллиона человек в мире живут с ВИЧ
более ⅔ ВИЧ-положительных людей живут в Африке
24,5 миллиона человек в мире получают антиретровирусную терапию
86% людей в мире имеющих доступ к лечению, продемонстрировали уменьшение вирусной нагрузки
79% всех людей в мире живущих с ВИЧ, знают свой статус
62% всех людей живущих с ВИЧ, имеют доступ к лечению
на 56% снизилась смертность вследствие СПИДа во всем мире с пикового момента в 2004 году
на 40% снизилось число новых случаев заражения ВИЧ во всем мире с пикового момента в 1997 году
1 миллион россиян имеют положительный ВИЧ-статус (общая численность населения — 146,7 миллиона человек)
0,71% всех россиян ВИЧ-положительны
2,8% случаев ВИЧ-инфекции выявленных в 2020 году в России, связаны с гомосексуальными контактами
31,1% случаев ВИЧ-инфекции выявленных в 2020 году в России, связаны с употреблением наркотиков
64,9% случаев передачи ВИЧ-инфекции выявленных в 2020 году в России, связаны с гетеросексуальными контактами
35,5 миллиона россиян сдавали тест на ВИЧ в 2020 году
72 023 новых случаев ВИЧ-инфекции в России зарегистрировали в 2020 году
3,3% российских мужчин в возрасте от 35 до 39 лет живут с ВИЧ (группа населения, в которой наиболее часто встречаются ВИЧ-положительные люди)
13 российских регионов имеют более 1% ВИЧ-положительного населения
788 938 ВИЧ-положительных россиян состоят на диспансерном учете
69,4% ВИЧ-положительных россиян состоят на диспансерном учете
53,2% ВИЧ-положительных россиян получают антиретровирусную терапию
75,1% из них продемонстрировали снижение вирусной нагрузки
32 208 ВИЧ-положительных россиян умерли в 2020 году
41 год средний возраст смерти от сопутствующих ВИЧ заболеваний в России
218 956 живых детей родилось у ВИЧ-положительных матерей в России (за весь период наблюдения до 2020 года)
11 724 из них оказались ВИЧ-инфицированными
Дата публикации: 25.11.2021